Краш-синдром кошек

Краш-синдром у кошек

Краш-синдром или синдром длительного сдавливания (СДС) — возникает вследствие продолжительного травматического нарушения кровоснабжения (сдавливания) мягких тканей и освобождении их после длительной компрессии.

Причина СДС

Частой причиной развития синдрома длительного сдавливания — это открытые окна в режиме вертикального проветривания. Кошки по самым различным причинам прыгают в проём приоткрытого окна и застревают. Зачастую, в попытках выбраться под действием силы тяжести животные еще больше погружаются в узкую часть, тем самым окончательно загоняя себя в «ловушку». Гораздо реже может быть застревание в дверных проемах, между частями мебели, металлическими прутьями забора и так далее.

Какие последствия у краш-синдрома?

Серьезные нарушения и последствия возникают независимо от того, на какую часть тела пришлось сдавливание.
Само застревание вызывает сильную боль, стресс и панику у животного, что сопровождается вокализацией, учащением дыхания и сердцебиения.
При длительном сдавливании в «пережатых» тканях начинают накапливаться вещества (калий, фосфор, миоглобин, продукты оксиления и т. д.), которые при нормальном кровообращении утилизируются.

В момент высвобождения животного происходит отток всех накопившихся продуктов в общий кровоток (реперфузия тканей), что впоследствии приводит к токсическому поражению внутренних органов и полиорганной недостаточности.

В первую очередь страдает дыхательная система (развивается острая дыхательная недостаточность), сердечно-сосудистая система (повышение калия в крови (гиперкалиемия) вызывает острое нарушение работы сердца и может привести к его остановке) и мочевыделительная система (снижается клубочковая фильтрация почек, на фоне ишемии развивается острое поражение почек из-за отсутствия мочеиспускания). Также происходит нарушение иннервации тазовых конечностей — парапарез/монопарез и метаболический ацидоз.
Все это говорит об эндогенной интоксикации продуктами ишемии и реперфузии тканей.

Поэтому, очень ВАЖНО не освобождать животного от сдавливания резко, делать это нужно медленно, аккуратно и постепенно. После чего сразу же обратиться в клинику.

Основные симптомы при застревании кошки в окне:

— Вокализация
— Паника/стресс у животного

Симптомы появления нарушений после освобождения могут быть абсолютно разными, начиная от вялости/отказа от еды до нарушения дыхания/сознания, нарушение походки, отсутствие чувствительности задних конечностей, выраженный болевой синдром.
Поэтому всегда стоит обратиться в клинику, даже если на первый взгляд кошке не требуется помощь.

Лечение краш-синдрома у животных

Терапия при СДС включает в себя:
— контроль боли;
— инфузионную терапию.

При стабилизации и благоприятном исходе:
— работу животного с реабилитологом.

Прогнозы при СДС

Тяжесть состояния пациента будет зависеть от времени сдавливания и обширности повреждения, от времени с момента произошедшего до обращения в клинику (это должно происходить незамедлительно), а также от распространения патологического процесса.

Прогноз, чаще всего, варьируется от осторожного до неблагоприятного. К сожалению, процент летального исхода преобладает над процентом выживаемости. Первые 3-5 суток будут являться самыми тяжелыми в плане выстраивания прогноза. Но если пациент за это время не ухудшается по состоянию, высока вероятность благоприятного исхода.

Профилактика краш-синдрома у животных

Профилактикой данного синдрома будет являться закрытие окон или же установка специальной защиты на окна «Антикошка».

Случай из практики врача ОРиИТ Соломоновой Лады Николаевны:
На фото кошка Лиза, поступившая спустя 5 часов после извлечения из створок окна. Длительность сдавливания неизвестна, так как владельцев дома не было. Пациент поступил с симптомами беспокойного поведения, отказа от еды, а также не наступал на тазовые конечности (видео от 1 дня обращения).

При поступлении: учащенное дыхание, беспокойство, выраженная боль, минимальная чувствительность и слабый пульс на бедренной артерии обеих тазовых конечностей.

По результатам диагностики выявлено: ишемия слепой кишки, изменения левой доли поджелудочной железы, изменения в области трифуркации аорты, нарушение иннервации тазовых конечностей.

По результатам анализов крови и РТГ диагностики- отклонений не выявлено.

Также были проведены приемы кардиолога и невролога.

Далее Лиза была размещена в ОРИТ для анальгезии, мониторинга и диагностики в динамике.

Во время нахождения в условиях стационара состояние пациента было стабильным с положительной динамикой (появился аппетит, начала восстанавливаться чувствительность тазовых конечностей).
Через 2 суток Лиза была пробно выписана домой с последующим контролем через сутки и через неделю.

На данный момент Лиза полностью восстановилась, не испытывает проблем с передвижением, аппетитом и остальными физиологическими потребностями.

Как мы указывали выше, один из аспектов прогноза — это длительности сдавливания. В случае данного пациента предположительно времени прошло немного (до 15-20 минут), поэтому повреждения оказались минимальными, госпитализация недлительной, а исход благоприятным.

Берегите своих любимых хвостиков!

Подписывайтесь на нас: - Вконтакте